Całkowita endoprotezoplastyka stawu kolanowego (TKA), znana również jako całkowita wymiana stawu kolanowego, jest zabiegiem mającym na celu wymianę uszkodzonego lub zużytego stawu kolanowegostaw kolanowyzsztuczny implant lub protezaZabieg ten wykonuje się najczęściej w celu złagodzenia bólu i poprawy funkcjonowania u osób cierpiących na ciężkie zapalenie stawów kolanowych, reumatoidalne zapalenie stawów, pourazowe zapalenie stawów lub inne schorzenia wpływające na staw kolanowy.
Poniżej znajduje się przegląd procedur chirurgicznych stosowanych w ramach całkowitej endoprotezoplastyki kolana:
Ocena przedoperacyjna: Przed operacją pacjent przechodzi kompleksową ocenę, obejmującą analizę historii choroby, badanie fizykalne, badania obrazowe (takie jak zdjęcia rentgenowskie lub rezonans magnetyczny), a czasami badania krwi. Pomaga to zespołowi chirurgicznemu ocenić ogólny stan zdrowia pacjenta i odpowiednio zaplanować zabieg.
Znieczulenie: Całkowita endoprotezoplastyka stawu kolanowego jest zazwyczaj wykonywana w znieczuleniu ogólnym, podpajęczynówkowym lub w obu tych metodach. Wybór znieczulenia zależy od stanu zdrowia pacjenta, jego preferencji oraz zaleceń chirurga.
Nacięcie: Po podaniu znieczulenia chirurg wykonuje nacięcie w stawie kolanowym. Rozmiar i umiejscowienie nacięcia mogą się różnić w zależności od czynników, takich jak anatomia pacjenta i zastosowana metoda chirurgiczna. Typowe miejsca nacięć to przód (przednia), bok (boczna) lub przód kolana (linia środkowa).
Odsłonięcie i przygotowanie: Po uzyskaniu dostępu do stawu kolanowego chirurg ostrożnie odsuwa otaczające tkanki, aby odsłonić uszkodzone powierzchnie stawowe. Następnie uszkodzona chrząstka i kość są usuwane z kości udowej, piszczelowej, a czasem z rzepki, aby przygotować je do wszczepienia elementów protezy.
Implantacja: Elementy protezy składają się z części metalowych i plastikowych, zaprojektowanych tak, aby odtworzyć naturalną strukturę i funkcję stawu kolanowego. Elementy te obejmują metalowyskładnik udowy, metal lub plastikskładnik piszczelowy, a czasami plastikowy element rzepki. Elementy te są mocowane do kości za pomocą cementu kostnego lub techniką wciskania, w zależności od rodzaju implantu i preferencji chirurga.
Zamknięcie: Po założeniu elementów protezy i sprawdzeniu stabilności i zakresu ruchu stawu kolanowego, chirurg zamyka nacięcie szwami lub zszywkami. Na miejsce nacięcia nakładany jest sterylny opatrunek.
Opieka pooperacyjna: Po zabiegu pacjent jest ściśle monitorowany w sali pooperacyjnej, a następnie przeniesiony do szpitala lub na oddział opieki pooperacyjnej. Leczenie bólu, fizjoterapia i rehabilitacja to kluczowe elementy planu opieki pooperacyjnej, które wspomagają gojenie, przywracają siłę i sprawność kolana oraz zapobiegają powikłaniom.
Całkowita endoprotezoplastyka stawu kolanowego to niezwykle skuteczny zabieg, który może znacząco poprawić jakość życia osób cierpiących na wyniszczający ból i dysfunkcję kolana. Jednak, jak w przypadku każdej operacji, istnieją ryzyka i potencjalne powikłania, takie jak infekcje, zakrzepy krwi, poluzowanie implantu i sztywność. Aby osiągnąć jak najlepsze rezultaty, pacjenci muszą bezwzględnie przestrzegać zaleceń chirurga dotyczących opieki pooperacyjnej i rehabilitacji.
Czas publikacji: 17 maja 2024 r.